与ChatGPT对话医院管理

2023年春节前后，AI领域一款名为ChatGPT的人工智能应用狂飙媒体和IT界，从2022年11月30日发布，不到二个月来就火爆全球，超过TikTok的纪录达到1亿月活用户，2023年2月9日上午12时利用必应搜索引擎搜索“ChatGPT的话题网站时”显示搜索结果为298万个搜索结果。

前一天2月8日微软宣布正式将ChatGPT引入必应搜索（http://Bing.com），新的必应将运行在新的下一代OpenAI大型语言模型上，该模型比ChatGPT更强大，而且专门为搜索定制。它包含了ChatGPT和GPT-3.5。

就在这个时间段的前后，在微软拥抱ChatGPT之后，谷歌、百度率先展开防御动作，苹果、腾讯则非常看好生成式AI（AIGC）的发展。诸多国际国内互联网头部公司都发布了自己对标ChatGPT产品的行动计划，谷歌急促上马了ChatGPT的直接竞品Bard；百度即将推出的ChatGPT项目名字确定为“文心一言”，英文名ERNIE Bot，将在3月份完成内测，面向公众开放。

按照百度词条解释：ChatGPT受到关注的核心竞争力是：“引入新技术RLHF (Reinforcement Learning with Human Feedback，即基于人类反馈的强化学习)。RLHF 解决了生成模型的一个核心问题，即如何让人工智能模型的产出和人类的常识、认知、需求、价值观保持一致。ChatGPT是AIGC（AI- Generated Content，人工智能生成内容）技术进展的成果。该模型能够促进利用人工智能进行内容创作、提升内容生产效率与丰富度”。这些科技词汇对于我这个人工智能的门外汉确实不好消化。为了赶个时髦，我按照网络教程，花费了不少时间和脑力终于可以完成ChatGPT的官网登陆，用自己的专业知识跟ChatGPT进行了几段对话。

网站主页，成功登陆后的界面是这个样子的；与ChatGPT对话：

1、 给我写一份新冠肺炎的诊疗方案。

2、 编写一份腰椎结核的手术治疗方案

3、 写一份肝癌病人术后护理计划

4、 设计一个三级公立医院信息化建设方案

5、 编制一份手术机器人采购论证报告

我的第一个问题是：帮助我编写一个阑尾炎手术路径，因为习惯使用度娘和必应之类的浏览器，提出的问题比较呆板，一分多时间，ChatGPT给我了以下结果：

我认为比较简单，要求它继续，结果又输出了6、7、8条对话；看到ChatGPT的回答，感觉语句和语法都没有问题，基本感念也还清晰，从使用体验上，ChatGPT让人感觉耳目一新，无论是流畅性，还是逻辑感都非常强，但是，回答的内容“干货量“偏低，逻辑强于内容。已经让我非常吃惊了。

于是我把医院管理中近年来一些医保政策内容要求作为问题提交ChatGPT，连续二次要求继续完善。第三次要求继续时，ChatGPT反向要求我继续提出问题细节，于是按照它的提示我又把问题具体化了，聚焦在DRG人力资源方面，ChatGPT的回答一次比一次完美了。

通过这个问题的提问过程，我理解了从技术角度上，ChatGPT最大的创新点在新的半监督学习算法，使得它对用户意图的理解能力，可以通过自主学习提升。

按照微软比尔·盖茨（Bill Gates）为“ChatGPT的潜在用途提出的：充当数学辅导老师、为缺少医疗条件的部分非洲人充当医学顾问以及像莎士比亚那样写诗” 三个建议理解，我的第一个认知就是：ChatGPT技术运用在客户服务咨询系统，特别是医院、商场的导诊导航以及政府机关的政务咨询系统非常合适，因为人工智能系统可以大幅度降低相关岗位人力资源成本，节约沟通时间，提升客服质量。

ChatGPT产品形态是“一个使用自然语言处理技术实现和人类互动对话的产品”，内在本质是一个预训练大模型，通过常人无法想象的巨量的数据训练拥有了庞大数据集，见多识广，在任何领域只要稍微调教就能产出特定场景的应用。比如在医疗服务领域，ChatGPT可以通过回答与医学相关的问题、提供医疗信息和指导，为智慧医疗提供支持。如果ChatGPT经过迭代发展，提升持续的对话能力，能够实现敢于质疑不正确的提问；具备主动认错和承认问题无解；

大幅提升了对用户意图的理解等，大幅提升问答结果的准确性。ChatGPT应该在健康教育，临床路径优化，智能医疗方面发挥作用。当然疾病诊疗患者仍然应该遵循医生的建议和指导。

可以预期，ChatGPT应用场景非常广泛，有关部门将其应用分为七部分：生成应用和布局、搜索和数据分析、程序生成和分析、文本生成、内容创作、一般推理和其他。基于它庞大的算力和算法分析，领域有望覆盖教育、科研、游戏、新闻等多重板块并有望持续拓展，市场潜力较大。笔者认为，结合ChatGPT等AI聊天技术的搜索引擎很可能会呈现出巨大的进步，互联网的传统搜索引擎在基于神经网络的语言模型技术上有着深厚的积累，有了ChatGPT等AI技术的加持，搜索引擎将会更加人性化、智能化。